2026年4月15日

疫苗介紹

「醫師，我們班上有人感染水痘！今天學校保健室的護理師幫全班做檢查，她說我身上有一些疹子，請我來給醫師確認。」

在門診中，這樣的情境其實並不陌生。當學校出現水痘個案時，常常會有幾位同班同學陸續來就診，帶著類似的擔心與疑問。

水痘在過去其實是相當常見的疾病，許多40歲以上的成人，小時候都有感染過的經驗。不過，自民國93年起政府將水痘疫苗納入常規接種，提供滿一歲幼兒免費施打後，水痘的發生率已大幅下降。因此，近年來大家對水痘反而較為陌生，倒是對「帶狀疱疹」（俗稱皮蛇）這個名稱更為熟悉。

其實，「水痘」與「帶狀疱疹」是來自同一種病毒喔。

以下整理幾個門診中常見的問題，幫助大家更了解水痘：

兩者皆由「水痘-帶狀疱疹病毒」（Varicella-Zoster virus, VZV）所引起。

當人體第一次感染這個病毒時，會出現水痘。
感染後病毒並不會完全消失，而是潛伏在體內神經節中，日後當免疫力下降時，可能再次活化，形成帶狀疱疹（皮蛇）。

水痘在出疹前1～2天，通常會有發燒、疲倦、頭痛、食慾不振等症狀，之後皮疹會從臉部或頭皮開始，逐漸擴散至身體與四肢，並形成水泡。

帶狀疱疹則多半呈現單側、局部分布，沿著神經走向出現水泡，且通常不會跨過身體中線。

目前常規接種為一劑水痘疫苗，其保護力約為70～80%。
因此，即使已接種，仍有機會感染水痘。

不過，這類情況通常症狀較輕微，病程較短，水泡數量較少，也較少發燒，因此有時表現會比較不典型。

水痘的傳染力相當強，主要透過空氣傳播，在同一空間內感染機率可達70～90%。

其傳染期從出疹前約5天開始，一直到所有水泡結痂為止。

此外，水痘的潛伏期約為10～21天（平均約兩週），因此若曾接觸患者，建議持續觀察至21天，若期間沒有發病，才可較為安心。

可以。

若未曾感染且未接種疫苗者，在接觸後5天內接種疫苗，可提供約70%的保護力，並有助於減輕疾病嚴重度。

※ 特別注意：孕婦及新生兒不適用此方式，需由醫師評估。

整體而言，預防水痘最有效的方法仍是疫苗接種。

目前建議：

完整接種不僅能降低感染風險，也有助於減少校園群聚的發生。

如果對水痘或帶狀疱疹疫苗有任何疑問，歡迎諮詢醫師，獲得最適合的建議。

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預約專線：02-2811-0699